3D打印多孔鉭金屬掌指關(guān)節(jié)置換成功實施
魔猴君 行業(yè)資訊 1042天前
患者于阿姨(化名),多年來一直受到右手疼痛的困擾,就診于多家醫(yī)院均診斷為右手第一掌指關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)面受累明顯,掌指關(guān)節(jié)半脫位,接受了包括口服藥、敷藥、注射等多種療法都無明顯效果,活動明顯受限,而且關(guān)節(jié)疼痛難耐,生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。
△術(shù)前影像學(xué)檢查提示右側(cè)第一腕掌關(guān)節(jié)炎,腕掌關(guān)節(jié)半脫位
△右手第一腕掌關(guān)節(jié)周圍腫脹疼痛,活動明顯受限
經(jīng)評估檢查,趙德偉團(tuán)隊認(rèn)為該患者關(guān)節(jié)面損毀嚴(yán)重,已經(jīng)進(jìn)展至晚期腕掌關(guān)節(jié)炎階段。采用保守治療,將無法解決關(guān)節(jié)面問題,術(shù)后可能繼續(xù)殘留關(guān)節(jié)疼痛。經(jīng)過與患者充分溝通交流,最終決定采取3D打印多孔鉭金屬人工第一腕掌關(guān)節(jié)置換術(shù)。
△為患者定制的3D打印第一腕掌關(guān)節(jié)假體
趙德偉教授團(tuán)隊經(jīng)過采集患者的CT數(shù)據(jù),量身定制了一套完全匹配于阿姨關(guān)節(jié)角度和尺寸的3D打印多孔鉭金屬人工第一腕掌關(guān)節(jié)假體,將患者受累的腕掌關(guān)節(jié)面替換為人工材料,一次手術(shù)改善患者關(guān)節(jié)炎的問題,減輕患者術(shù)后疼痛,改進(jìn)關(guān)節(jié)功能。
歷經(jīng)1個多小時的手術(shù),患者的右手第一腕掌關(guān)節(jié)被全新的人工假體所代替。術(shù)后拍攝x線檢查,假體擺放位置精確,與術(shù)前規(guī)劃完美匹配?;颊咝g(shù)后1個月來院復(fù)查時關(guān)節(jié)周圍無明顯紅腫,疼痛感較術(shù)前明顯改善,關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常水平。
△術(shù)后1個月患者右手第一掌指關(guān)節(jié)康復(fù)良好
3D打印多孔鉭人工關(guān)節(jié)假體是趙教授團(tuán)隊自主研發(fā)的新技術(shù),已獲得多項國家專利證書。多孔鉭具有組織相容性好、彈性模量與骨骼相似、有利于骨長入等特點,是目前臨床常用的材料。在植入物的設(shè)計方面,團(tuán)隊根據(jù)患者CT掃描數(shù)據(jù),進(jìn)行拓?fù)鋬?yōu)化,完全根據(jù)患者需要進(jìn)行個性化定制。這樣的設(shè)計可以減少術(shù)中對患者骨骼的處理,盡可能的保留患者原本的骨骼,同時也簡化了手術(shù)過程,縮短手術(shù)時間,降低手術(shù)風(fēng)險。
目前團(tuán)隊已經(jīng)完成了全身多個部位(髖、膝、肩、足、手)的重建手術(shù),假體設(shè)計基本滿足了各種關(guān)節(jié)疾患的治療需求,期待開展更多手術(shù),幫助患者重拾信心,提高生活質(zhì)量。
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